Tratamos la Hiperplasia Prostatica Benigna sin Cirugía
Autor: Dr. Diego Ortega
Médico Radiologo Sub especialista en Neurointervencionismo y Radiología Intervencionista U. Javeriana - UdeA - SILAN Barcelona con más de 10 años de experiencia.
Experto en Embolización Radiólogo Intervencionista en Medellín Colombia.
Aviso Importante
El objetivo de esta página es servir como fuente de información para los pacientes interesados en consulta con un radiologo intervencionista a embolización prostática en Medellín, para el público general o para pacientes con sospecha o con diagnóstico de hiperplasia próstatica (HPB). Leer “descargos de responsabilidad” – La información presente no debe usarse para diagnósticar o tratar la HPB, y luego de leerla Ud. necesitará más información para cualquier toma de decisión, para lo cual puede escribirnos, enviar un correo o llamar, todas estas opciones en la sección de “Contacto”. El Dr. Diego Ortega es uno de los radiologos intervencionistas más calificados y experimentados en cuanto a la embolización prostática y procedimientos de radiología intervencionista en Medellín Colombia
La próstata es una glándula masculina y hace parte del sistema reproductor pero por su ubicación, ya que se encuentra por debajo de la vejiga, rodeando la uretra (conducto de evacuación de la orina) puede interferir con la micción o expulsión de la orina.
El tamaño normal de la próstata varía con la edad y con factores como hormonas, infecciones, inflamación e historial familiar. En hombres jóvenes el tamaño normal de la próstata suele estar entre 20–30 ml (cm³) y, con el envejecimiento, puede aumentarse de tamaño, en muchas ocasiones sin generar síntomas.
Quedáte leyendo para conocer sobre: rangos del tamaño normal de la próstata por edad, cómo se mide el volumen prostático, cuándo se considera una próstata grande, qué síntomas ocasiona la próstata aumentada de tamaño y opciones de tratamiento. Recuerda: el tamaño por sí solo no diagnostica cáncer ni explica todos los síntomas urinarios; la valoración clínica es indispensable.
Ofrecemos el servicio de:
EMBOLIZACIÓN PROSTATICA en MEDELLÍN
Trátamos la hiperplasia prostática de la forma menos invasiva en la medicina moderna!
El tamaño de un órgano que ocupa un espacio se expresa en volumen el cual se mide en mililitros (1ml ≈ 1cm³). En un adulto sano de hasta 40 años la próstata puede medir 20–30 ml y, con los años, puede crecer de forma benigna, lo cual se conoce como: Hiperplasia Próstatica Benigna.
| Edad | Volumen típico (ml) | Observaciones |
|---|---|---|
| 20–39 años | 20–30 ml | Generalmente estable; pocos síntomas. |
| 40–59 años | 25–35 ml | Puede iniciar crecimiento benigno (HPB). |
| 60–79 años | 30–45 ml | Mayor variabilidad; evaluar IPSS y flujo. |
| 80+ años | 35–50+ ml | Rangos amplios; decidir por síntomas y función. |
Nota: “Próstata grande” suele considerarse >30–40 ml con síntomas o repercusión funcional.
Casos de exito de Embolización Prostática en Medellín
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Normal: tamaño dentro de rangos esperables para la edad, sin síntomas relevantes ni alteraciones funcionales.
HPB: crecimiento benigno del tejido prostático, frecuente a partir de los 40–50 años. Puede ser asintomático o causar LUTS; no es cáncer, aunque pueden coexistir.
Medir el tamaño ayuda a estimar el volumen y a correlacionarlo con síntomas para tomar decisiones.
El tamaño de su próstata es muy importante pues determina el tipo de tratamiento que puede recibir.
Tacto rectal (TR): exploración clínica inicial. Orienta sobre consistencia, bordes y sensibilidad, pero no cuantifica con precisión.
Ecografía transrectal (ETR): método accesible y extendido para medir ejes y calcular el volumen.
Resonancia magnética (RM): útil cuando se requiere caracterización más detallada (por ejemplo, en evaluación oncológica o anatómica compleja).
El volumen prostático suele estimarse con la fórmula de calcular el volumen de un elipsoide.
Las medidas obtenidas en el examen se multiplican y ese resultado se multiplica por 0.523 para obtener el volumen.
Los tres diámetros se obtienen por ERVU o ETR o RM. Es una aproximación validada y práctica.
Cual es la diferecnia entre Volumen en cc o mL, peso y dimensiones en mm o cm.
Volumen (ml ≈ cm³/cc): El volumen en términos de cc (centimetros cúbicos) es la medida más utilizada en la práctica medica. 1cc es igual a 1ml o 1 cm³
Peso (g): suele aproximarse al volumen (1 cc ≈ 1 g).
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Como ya se describió, se debe considerar la edad al hablar de próstata grande pues para una persona de 60 años una Próstata de 40cc es normal mientras que para un paciente de 40 años esta aumentada de tamaño.
Grados de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) o agrandamiento prostático:
Tamaño de próstata normal: 15–30cc.
Grado I: 30–40cc
Grado II: 40–60cc
Grado III: 60-80cc
El aumento del tamaño de la próstata es un cambio relacionado a la edad. Como ya se explico existe un tamaño normal de la próstata para cada rango de edad.
El crecimiento progresivo se relaciona con dihidrotestosterona (DHT) y cambios hormonales con la edad; por eso la HPB es más frecuente después de los 50.
Episodios de prostatitis (inflamación con o sin infección de la próstata) pueden aumentar transitoriamente el volumen prostático y elevar marcadores como el PSA.
Algunos fármacos pueden disminuir ligeramente el tamaño de la próstata.
Inhibidores de la 5-alfa reductasa (5-ARI): Por ejemplo finasterida 5 mg/día y dutasterida 0,5 mg/día.
Reducen el volumen prostático al bajar la DHT, este efecto se logra con el consumo prolongado el efecto clinica puede verse en 6–12 meses.
Los 5-ARI Suelen combinarse con un alfa-bloqueador cuando hay síntomas moderados-severos, estos alfa-bloqueadores no disminuyen el tamaño prostático pero son efectivos en mejorar los síntomas.
Alfa-bloqueadores (tamsulosina, alfuzosina, silodosina, doxazosina, terazosina): alivian rápido el vaciamiento, sin encoger la próstata. Útiles solos o en combinación con 5-ARI si hay agrandamiento.
Tadalafil 5 mg/día: mejora síntomas del tracto urinario (con o sin disfunción eréctil), no reduce tamaño. No se recomienda combinar de rutina con alfa-bloqueador en dosis bajas diarias.
Existe predisposición familiar a sufrir de próstata grande. Se dice que si el padre o un hermano sufre de agrandamiento prostático esto hace mas probable su aparición.
La hiperplasia prostática o aumento del tamaño normal de la próstata esta claramente ligada a la obesidad y al síndrome metabólico.
Se sabe que los pacientes con obesidad tienen mayor riesgo de padecer hiperplasia prostática benigna.
Peso saludable y ejercicio: consistentemente asociados con menos síntomas urinarios. (La evidencia nutricional en LUTS es limitada y mayormente observacional).
Serenoa repens (saw palmetto): la evidencia de calidad indica poco o ningún beneficio en síntomas o calidad de vida; no reduce tamaño. Algunos pacientes refieren que les es útil por lo tanto no hay información suficiente para prohibirla.
No hay alimentos específicos que reduzcan el tamaño de la próstata ya agrandada. Lo que sí tenemos son patrones que se asocian a menos síntomas/progresión (evidencia observacional/modesta):
Alimentación mediterránea (verduras —incluidas crucíferas—, frutas, legumbres, frutos secos, granos integrales, pescado/grasas n-3; menos carnes rojas y ultraprocesados) se asocia a menor probabilidad de que la próstata continue el mismo ritmo de crecimiento y menor severidad de LUTS y mejor función urinaria.
Qué limitar si empeoran tus síntomas (no porque aumenten el tamaño normal de la próstata, sino por irritación vesical):
Té, cafeína y alcohol: Son diuréticos por lo tanto empeoran la urgencia y la frecuencia; algunos estudios relacionan mayor cafeína con más LUTS/BPH. Prueba reducirlos.
Picantes, cítricos muy ácidos y tomar grandes volúmenes de líquido en la noche también pueden empeorar la nicturia.
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El aumento del tamaño prostático genera síntomas obstructivos conocidos como LUTS. A continuación se resumen:
Son 7 sintomas los principales del agrandamiento próstatico:
Almacenamiento: urgencia, nicturia (levantarse de noche), frecuencia aumentada.
Vaciado: chorro débil, pujo, goteo postmiccional, sensación de vaciamiento incompleto.
Impacto en la calidad de vida (sueño, productividad, vida social).
El PSA es una proteína prostática que puede elevarse por HPB, prostatitis o manipulación, además del cáncer. No es específico; su interpretación requiere contexto clínico y a veces derivados (densidad de PSA, velocidad, PSA libre).
El Urólogo combinara el examen físico, antecedentes, niveles PSA para objetivar si se trata de un nivel normal.
Estudio no invasivo que mide velocidad del chorro; es útil para objetivar obstrucción.
Aplica ahora mismo a la Embolización Pal tratamiento menos invasivo para la hiperplasia próstatica benigna:
EMBOLIZACIÓN PROSTATICA en MEDELLÍN
Higiene miccional: evitar retener orina, distribuir ingesta de líquidos.
Reducir irritantes: cafeína, alcohol, picantes por la noche.
Peso y ejercicio: mejoran LUTS en muchos pacientes.
Alfa-bloqueadores: alivio rápido de síntomas al relajar el cuello vesical.
Inhibidores 5α-reductasa: reducen volumen en próstatas más grandes; efecto en meses.
Otras opciones (según caso): antimuscarínicos, beta-3 agonistas, combinaciones.
La elección depende de tamaño, anatomía, síntomas, comorbilidades y preferencias.
La embolización de arterias prostáticas reduce el aporte sanguíneo para disminuir el volumen gradualmente. Suele indicarse en HPB sintomática, especialmente cuando se busca recuperación rápida, menos impacto sexual y sin incisión. Requiere evaluación por equipo especializado.
Existen múltiples técnicas (resección transuretral, enucleación láser, vaporización, convective water vapor, entre otras). Cada una tiene indicaciones y perfiles de riesgo/beneficio propios.
No espere más!
Mejore el calibre de la orina
sin Cirugía
Chorro débil o entrecortado
Levantarte ≥2 veces por noche
Urgencia o escapes
Infecciones urinarias repetidas
PSA elevado o dudas en imágenes
Retención urinaria o dolor
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Preguntas Frecuentes sobre el Tamaño Normal de la Próstata
El crecimiento de la próstata o HPB es benigna. El diagnóstico de cáncer requiere estudios específicos; tamaño grande no equivale a cáncer.
La HPB es una condición altamente frecuente, mientras que el cáncer de próstata es mucho menos frecuente.
El problema del aumento del tamaño normal de la próstata es que una Próstata Grande interfiere con la salida normal de la orina ya que genera obstrucción de la uretra.
En el largo plazo, esta obstrucción de la uretra ocasiona desordenes en la contracción de la vejiga, pues durante un largo periodo de tiempo se realiza un sobre-esfuerzo para la micción, lo cual conlleva a la vejiga de esfuerzo o «vejiga de lucha».
Progresivamente al deteriorarse la vejiga ademas de afectar importantemente la calidad de vida del
El paciente manifiéstalos un amplio espectro de sintomas que afectan y deterioran importantemente su calidad de vida.
Los síntomas de una vejiga deteriorada pueden ser frecuencia aumentada, nicturia y urgencia.
Los síntomas pueden ser:
Los LUTS o síntomas obstructivos pueden deberse a otra conidción y confundirse. Siempre es importante la valoración por un Urólogo.
Otras condiciones como vejiga hiperactiva, infecciones, medicación, neuropatías u otros factores pueden ocasionar sintomas similares.
Según nuestro protocolo de Embolización Prostática en Medellin | Dr. Diego Ortega, los pacientes solo requieren 1-2 dias de reposo relativo. La mayoría de los pacientes retoman su vida normal en 3 días.
El incremento en el tamaño normal de la próstata puede deberse a múltiples factores: genéticos, hábitos de vida alimentación, sedentarismo o infecciones.
Mantener un peso ideal y hacer ejercicio entre otros son el paso inicial para evitar que la próstata aumente su tamaño.
Existen unos rangos de volúmenes aceptados según la edad para la persona, se encuentran al principio de este articulo.
Pero más allá de un numero o volumen específico, es importante evaluar que tan sintomático te encuentras.
En ocasiones hay volúmenes de próstata pequeños con síntomas importantes, mientras que no es infrecuente encontrar próstatas grandes asintómaticas.
El volumen de la próstata puede determinarse con varios estudios:
Más allá de los síntomas que pueda ocasionar una próstata grande, el volumen prostático importa para el tratamiento pues dependiendo de su tamaño lo pacientes son encaminados a técnicas endouretrales vs. abordaje transabdominal.
La alimentación y los suplementos pueden ayudar pero no devolverán el volumen a un rango de tamaño normal de la próstata.
Algunos medicamentos pueden ayudar a reducir un poco el volumen prostático, pero no a un valor normal.
Algunos métodos quirúrgicos y la embolización prostática (sin cirugía) pueden lograr a recuperar un volumen normal prostático.
Se puede recomendar control anual con ecografía o antes si los síntomas empeoran.
En la actualidad solo hay una verdadera alternativa a cirugía de próstata.
Existen otros métodos distintos a la cirugía abierta para tratar la prostata. La RTUP y otros métodos menos agresivos endoureterales requieren invadir el pene y la vejiga. Todos tienen en común el uso de sonda.
La embolización prostática es realmente el método menos invasivo posible que existe en la medicina moderna para tratar la prostata. No todos los pacientes aplican por lo tanto es necesario consultar tanto con Urología como con Radiología Intervencionista para determinar la posibilidad de tratamiento.
La decisión de tratar la hiperplasia de próstata no debe tomarse a la ligera.
Si buscas una solución efectiva, segura y sin cirugía, ofrecemos la Embolización Prostática en Medellín, somos la mejor alternativa a cirugía de próstata para ti.Resuelve todas tus dudas de manera directa y personalizada con el Dr. Diego Ortega, especialista en tratamiento mínimamente invasivo de la próstata con la embolización prostática como alternativa a cirugía de próstata.
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