Generalidades: Hiperplasia Prostática Benigna

Ultima actualización: 15 de Octubre 2025

Imagen de <h3><p style="font-size: 20px;"><b>Autor: </b> Dr. Diego Ortega</p>

Autor: Dr. Diego Ortega

Médico Radiologo Sub especialista en Neurointervencionismo y Radiología Intervencionista U. Javeriana - UdeA - SILAN Barcelona con más de 10 años de experiencia.
Experto en Embolización Radiólogo Intervencionista en Medellín Colombia.

Aviso importante

El objetivo de esta página es servir como fuente de información sobre el Tratamiento de Próstata sin Cirugía con la embolización prostática en Medellín-Colombia, para el público general o para pacientes con sospecha o con diagnóstico de hiperplasia próstatica (HPB). Leer “descargos de responsabilidad” – La información presente no debe usarse para diagnósticar o tratar la HPB, y luego de leerla Ud. necesitará más información para cualquier toma de decisión, para lo cual puede escribirnos, enviar un correo o llamar, todas estas opciones en la sección de “Contacto”. El Dr. Diego Ortega es uno de los radiologos intervencionistas más calificados y experimentados en cuanto a la embolización prostática y procedimientos de radiología intervencionista en Medellín Colombia


Sufre
de?:

  • Ganas frecuentes de orinar 
  • Se levanta de noche a orinar
  • Intermitencia o chorro de orina débil
  • Hace fuerza para orinar

     

Estos síntomas se pueden deber a que su próstata se encuentra aumentada de tamaño (Hiperplasia Prostática Benigna o HPB). Millones de hombres padecen esta condición que no implica que Ud. tenga cáncer.

Mujer con dolor pélvico buscando tratamiento de adenomiosis sin cirugía

Que es la Hiperplasia Próstatica Benigna

La Hiperplasia Prostática Benigna o HPB, es el aumento de tamaño de la próstata, es una condición muy común en los hombres, de hecho millones de hombres sufren de la próstata agrandada. Al crecerse la próstata genera sintomas del tracto urinario (LUTS). Los síntomas pueden ser irritativos, obstructivos o mixtos.

Los hombres con Hiperplasia Prostática Benigna o HPB, pueden ser asintomáticos, es decir, no presentar sintomas, o pueden mejorar solo con los cambios en los hábitos de vida o cuando la afectación es mayor requerir tratamiento con medicamentos o como ultima opción: cirugía.

Hoy en dia despues de intentar cambios en hábitos de vida y medicamentos y antes de tener que someterse a una cirugía , existe otra opción: La Embolización Prostática, descubre esta mágica opción sin cirugía, sin anestesia y con mínimos riesgos.

Aviso importante: El objetivo de esta página es servir como fuente de información sobre la Hiperplasia Prostática Benigna y la embolización prostática para pacientes con sospecha o con diagnóstico de hiperplasia próstatica benigna (HPB). Leer “descargos de responsabilidad” – La información presente no debe usarse para diagnósticar o tratar la HPB, y luego de leerla Ud. necesitará más información para cualquier toma de decisión, para lo cual puede escribirnos, enviar un correo o llamar, todas estas opciones en la sección de “Contacto”. El Dr. Ortega es uno de los más calificados y experimentados en cuanto a la embolización prostática y procedimientos de radiología intervencionista en Colombia

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Tratamiento de adenomiosis sin cirugía en Medellín

Tabla de contenidos

Generalidades de HPB (Hiperplasia Próstatica Benigna):

La próstata es una glándula masculina que se localiza debajo de la vejiga y por su interior transcurre la uretra que es el conducto de salida de la orina al pene y al exterior. Su tamaño normal es de 20-30 gramos, tiene forma de nuez y su nombre se deriva del griego «Quien se ubica antes». 

La función de la prostata es la secreción de un fluido lechoso y alcalino que constituye el 30% del contenido del semen. Se cubre por una cápsula de tejido conectivo y tiene 3 zonas por dentro de su cápsula: 1. Zona transicional (la mas cercana a la uretra) 2. Zona central, donde se encuentra el conducto común de la próstata y vesículas seminales 3. La gran zona periférica.

Factores de riesgo para la Hiperplasia Prostática benigna y por qué ocurre?

El por qué ocurre la hiperplasia prostatica benigna todavía no se conoce por completo, pero se sabe que el tejido de la prostata en la zona alrededor de la uretra y en la zona transicional responde a los niveles de testosterona y dihidrotestosterona (DHT). 

Hay sintomas estaticos relacionados a la obstruccion anatómica y hay otros dinámicos relacionados a receptores (alfa-adrenergicos, muscarinicos y fosfodiesterasa 5), estos receptores son el objetivo de la terapia con medicamentos.

El principal factor de riesgo es: El envejecimiento, otros pueden ser: raza negra, obesidad, DM tipo 2, altos niveles de consumo de alcohol y la inactividad física.

Qué medicamentos pueden empeorar los síntomas de la hiperplasia próstatica?

Una serie de medicamentos pueden generar síntomas del tracto urinario inferior LUTS, secundarios a la hiperplasia prostatica benigna. El exceso de alcohol, cafeína o diuréticos aumentan la diuresis y la necesidad de ir al baño. Los medicamentos anticolinergicos como la diciclonina alteran la función del músculo vesical, generando síntomas obstructivos. Los antihistamínicos de primera generación incluyendo la difenhidramina aumentan la obstrucción. 

Otras drogas como los bloqueadores de canales de calcio, los alfa-agonistas, beta bloqueadores también producen síntomas urinarios. Si es posible deben evitarse para ver si los síntomas de la hiperplasia prostatica mejoran.

 

Síntomas o manifestaciones de la próstata grande (hiperplasia prostatica):

Los síntomas más frecuentes de la hiperplasia prostatica benigna son disuria tramsitoria y aumento en la frecuencia urinaria descritos hasta en el 10-16% de los pacientes. La tasa de complicaciones mayores es baja (0.3%).

 

El agrandamiento de la próstata, también conocido como hiperplasia prostática benigna (HPB), es una afección común en los hombres a medida que envejecen. Los síntomas pueden variar en gravedad y pueden incluir:

 

  1. Dificultad para orinar (disuria): La HPB puede obstruir la uretra, lo que hace que sea difícil comenzar y detener el flujo de orina. Puede sentir que la orina fluye débilmente, o puede tener que hacer un esfuerzo para orinar.
  2. Necesidad frecuente de orinar (poliaquiuria): Puede sentir la necesidad de orinar con más frecuencia, especialmente durante la noche (nicturia).
  3. Urgencia urinaria: Puede sentir una fuerte urgencia de orinar, a veces con poca antelación.
  4. Sensación de no poder vaciar completamente la vejiga: Después de orinar, puede sentir que su vejiga aún no está completamente vacía.
  5. Goteo postmiccional: Después de orinar, puede experimentar goteo de orina.
  6. Incontinencia: En casos más graves, la HPB puede llevar a la incontinencia urinaria, lo que significa la pérdida involuntaria de orina.
  7. Infecciones del tracto urinario (ITU): Debido a la retención de orina y la dificultad para vaciar la vejiga por completo, algunas personas con HPB pueden ser más susceptibles a las infecciones del tracto urinario.
  8. Chorro de orina débil o intermitente: Puede notar que su chorro de orina es débil o intermitente debido a la obstrucción en la uretra.
  9. Sangre en la orina (hematuria): En algunos casos, la HPB puede causar sangre en la orina, aunque esto es menos común.
 

Es importante señalar que no todas las personas con agrandamiento prostático o hiperplasia prostatica benigna experimentan todos estos síntomas, y la gravedad de los síntomas puede variar ampliamente de un individuo a otro. Si experimenta alguno de estos síntomas, es importante que consulte a un profesional de la salud, como un urólogo, para un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento adecuado. El tratamiento puede incluir cambios en la dieta, medicamentos o, en casos más graves, procedimientos quirúrgicos para aliviar la obstrucción.

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Dr Diego Ortega, especialista en tratamiento de adenomiosis sin cirugía en Medellín

Escala de severidad de Síntomas de próstata:

El Indíce de Síntomas de la Asociación Americana de Urología (AUASI) es una escala validada para medir que tan grave se encuentra un paciente con hiperplasia prostática benigna, o que tan severos son sus síntomas y ayudar a determinar que tratamiento requiere.

El puntaje de la escala va desde 0 (sin síntomas) hasta 35 (síntomas severos). A mayor puntaje mayor severidad y la escala ayuda a determinar si el paciente necesita tratamiento con medicación o cirugía, asi como también sirve para monitorear o realizar seguimiento al paciente, se considera que un cambio en 3 puntos en la escala AUASI es significativo.

Se tienen en cuenta los 7 principales síntomas (tabla 1) donde se incluyen los sintomas obstructivos e irritativos, y adicionalmente, una pregunta sobre la calidad de vida asociada a la hiperplasia prostática benigna: Si ud tuviera que pasar el resto de su vida con los síntomas de próstata tal y como están ahora como se sentiría? Este cuestionario de 8 preguntas se conoce como el sistema de Puntaje Internacional de Síntomas Prostáticos IPSS.

Tabla 1
Indice de Síntomas de la hiperplasia prostatica de la Asociación Americana de Urología AUASI

En el mes pasado que tan seguido experimento los siguientes síntomas?

1. Sensación de vaciado incompleto de la vejiga

2. Necesidad de orinar en menos de 2 horas despues de haber orinado

3. Chorro intermitente: Parar y comenzar de nuevo mientras orina

4. Dificultad en posponer la necesidad de orinar

5. Chorro de orina debil

6. Pujar o hacer fuerza para comenzar a orinar

7. Cuantas veces se despierta de noche a orinar?

 

 0 – 5 puntos para las preguntas 1-6: 0: 0%, 1: menos del 20% del tiempo, 2: menos del 50% del tiempo, 3: el 50% del tiempo, 4: Mas del 50% del tiempo, 5: todo el tiempo.

Para pregunta 7: 1 punto por cada vez que se despierta, máximo 5 puntos.

El puntaje total va de 0 a 35.

Barry MJ, Fowler FJ Jr, O’Leary MP, et al. The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. J Urol 1992;148:1555

Opciones de tratamiento para un paciente con hiperplasia prostatica o próstata grande:

La primera medida que todo paciente debe tomar son los cambios en los hábitos de vida, cuando esto no es suficiente el siguiente paso puede ser iniciar medicamentos para mejorar los síntomas de próstata. En muchas ocasiones los medicamentos no alcanzan a mejorar del todo los sintomas y el paciente, según los hallazgos clínicos y en estudios, puede ser necesaria una cirugía.

Dentro de las opciones quirúrgicas existen desde menos agresivas e invasivas hasta mas radicales y definitivas. La cirugía clásica es la conocida resección transuretral donde a través del pene se avanza un sistema que permite resecar tejido y ayuda a abrir el paso de la orina, lo mismo se logra con el Láser y el vapor de agua, donde el principal objetivo es también abrir el camino o el conducto para facilitar la explulsión de la orina al exterior.

En el día de hoy es posible tratar su prostata de una manera menos agresiva con La Embolización Prostática: Es menos invasiva y con menores riesgos que la cirugía tradicional o los métodos de liberación de energía a través del pene.

 

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Continúa leyendo sobre el tratamiento sin cirugía de la hiperplasia prostatica: sin invadir el pene, sin sonda vesical, con mínimos riesgos:
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Embolización Prostática: En qué consiste y como se realiza?:

La embolización prostática o la embolización de arterias de la próstata es un nuevo tratamiento para la hiperplasia prostatica benigna o agrandamiento benigno de la próstata, con la suficiente evidencia científica que avala su uso y aplicación en los pacientes con aumento del tamaño de la próstata, funciona para aliviar la obstrucción a la salida de la orina.

Este procedimiento ha sido recientemente incluido en las guías de práctica clinica de la sociedad americana de urología en Estados Unidos como una opción de tratamiento para los pacientes que padecen de aumento del tamaño de la próstata. Por ende avalando su uso para el manejo de estos pacientes brindando la confianza de que no se trata de un procedimiento empírico.

El procedimiento es útil para disminuir la obstrucción o el bloqueo del trayecto de salida de la orina, haciendo que la próstata mejore su tamaño, todo esto sin la necesidad de cirugía, de anestesia general o de invadir el pene.

Todo esto se logra ocluyendo los vasos sanguíneos arteriales que irrigan o que nutren la próstata, produciendo intencionalmente isquemia o disminución del flujo a la próstata para lograr que esta se reduzca o se marchite, disminuyendo el tamaño y volumen de la próstata con lo que el canal o el tracto de salida de orina queda liberado y mejorará el flujo de orina a través de él. Puedes informarte directamente en nuestra pagina de tratamiento de prostata sin cirugía o en el siguiente video explicativo:

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Trátese con el procedimiento menos invasivo que existe en la medicina moderna:

Adenomiosis: alternativa de tratamiento sin cirugía

En que lugar se realiza la embolización prostática?

El equipo tecnológico que permite realizar la embolización prostática se conoce como Angiografo, y se ubica en una sala especial que con la ayuda a hacer posible el tratamiento. Se trata de una mesa especial conectada a una maquina de rayos X que permite guiar al especialista mientras manipula catéteres y demás insumos medicos dentro de las arterias del paciente, sin necesidad de heridas o cicatrices. Es asi como tratamos la hiperplasia prostatica benigna sin invadir el pene ni la via urinaria y con mínimos riesgos.

Angiógrafo: tratamiento de adenomiosis sin cirugía mediante embolización

Razones y ventajas para preferir la Embolización Prostática:

 

5 razones para elegir para tratar sus síntomas de la hiperplasia prostatica benigna o agrandamiento prostático con la embolización prostatica:

 

  1. Es el tratamiento más minimamente invasivo posible en la actualidad: 

La embolización prostática te evita cicatrices, no hay heridas, no hay dolor durante el procedimiento, no hay necesidad de anestesia general, recuperación muy rápida de 1-3 días.

  1. Altas tasas de éxito terapéutico: 

Los estudios clínicos y nuestra experiencia demuestra que la embolización prostática reducen el tamaño de la próstata y alivia los síntomas del agrandamiento prostático (HPB) en la mayoría de los pacientes seleccionados como candidatos para el procedimiento. 

  1. La mas rápida recuperación posible en la medicina acutal: 

La mayoría de los pacientes recuperan su vida normal en poco tiempo (en promedio de 1-3 días). Por lo tanto digale adiós a tener que quedarte hospitalizado o internado en una clinica. 

  1. Minimos efectos secundarios o adversos: 

Los procedimientos tradicionales para el agrandamiento prostático incluyen la disfunción eréctil, impotencia, eyaculación retrograda, sangrados importantes o la salida involuntaria de la orina conocida como la incontinencia urinaria. La embolización prostática mejora tu calidad de vida sin tener que arriesgarte a las posibles complicaciones. 

  1. Procedimiento ambulatorio:

Ingresas y sales el mismo día de la sala de procedimiento, a recuperarte en la comodidad de tu domicilio. 

 

¿Por qué preferir el tratamiento sin cirugía: embolización prostática?:

Las principales ventajas son:

  1. No requiere invadir el pene o la vía urinaria: menor molestia menores riesgos de infección
  2. No se necesita anestesia general: El tratamiento se realiza bajo anestesia local con una pequeña punción en la ingle. Sin los riesgos anestésicos.
  3. No hay necesidad de utilizar sonda: El tratamiento no requiere dejar sonda o catéter en la vejiga. 
  4. Sin Riesgo de incontinencia: Sin salida involuntaria de orina.
  5. Sin sangrados: Sin sangrado por la orina, sin necesidad de transfusiones sanguíneas.
  6. Sin riesgo de disfunción eréctil.
  7. Sin riesgo de eyaculación retrograda
  8. Recuperación en 1-3 días.
 

Años de experiencia clínica han demostrado que la embolización es un tratamiento seguro y efectivo, ofreciendo:

  • Seguridad (muy baja, casi remota probabilidad de complicaciones).
  • Efectivo para mejorar síntomas y reducir tamaño de la próstata.
  • Sin anestesia general o raquídea: Solo se utiliza anestesia local en el sitio de punción, ya sea en la muñeca o en la zona inguinal.
  • No se extrae ni se elimina ni se muere la prostata.
  • No heridas ni cicatrices.
  • Similares tasas de efectividad vs. cirugía (resección transuretral) con mejor perfil de seguridad.
  • Mejores tasas de efectividad y seguridad vs. resección abierta.
  • Con menor tiempo de incapacidad, en 3 dias regreso más rápido a la actividad diaria.
  • Mejor tasa de recuperación al comparar con la cirugía.
  • Sin Sonda: no requiere dejar sonda en vejiga.
  • No se invade el pene: Utilizamos la via arterial, llegamos a través de las arterias a los vasos que «alimentan» o le dan flujo a la prostata.
  • Sin Incontinencia: No hay riesgo que quedes con salida involuntaria de la orina.
  • Sin Sangrado: Sin riesgo de sangrado abundante por la orina.
  • Sin impotencia o disfunción sexual
 

Que pacientes son candidatos para la embolización prostática y como saber si Ud. es elegible?

Nos basamos en criterios clínicos, imagenologicos y algunos estudios urodinamicos, todo esto se determina en una consulta especializada con el Dr. Ortega.

No todos los pacientes aplican a esta maravillosa técnica, consúltanos para evaluar si Ud. es candidato o elegible para la embolización prostática!

La embolización prostática es un procedimiento que lastimosamente no puede ser aplicado a todos los pacientes con problemas urinarios, es importante para todos los casos una la valoración especializada por tu radiólogo intervencionista permite saber si eres candidato a embolización de próstata.

 

Ofrecemos servicios especializados en radiología intervencionista, tenemos la mayor experiencia en la embolización prostática y en la realización de procedimientos en radiología intervencionista en Medellín – Colombia.

Trabajamos con la mejor tecnología que permite un procedimiento seguro y efectivo. Si ud padece de hiperplasia prostatica benigna, Contáctenos para evaluar como podemos ayudarlo. Pida su cita click aqui!

Por qué preferir al Dr. Diego Ortega para su embolización prostática?:

El Dr. Ortega es lider en Colombia en la realización de la embolización prostática y en la realización de procedimientos en radiología intervencionista en Medellín – Colombia. Trabajamos con la mejor tecnología que permite un procedimiento seguro y efectivo.
 
El Dr. Ortega ofrece seguridad y efectividad gracias a su experiencia y numero de casos realizados. Ha podido ayudar a multiples pacientes con hiperplasia prostatica benigna. Pongase en contacto para determinar como podemos ayudarle.
 
Todo inicia con un perfil inicial donde determinamos si Ud. tiene un pre-aval para el procedimiento, posteriormente de forma etica y con la mayor sinceridad determinaremos si Ud. tiene posibilidad de beneficiarse de la embolización prostática para tratar de forma menos invasiva sus síntomas. 

Preparado para tomar el siguiente paso? 📞

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